内痔是位于肛门齿线以上,截石位于3、7、11点处,无肛管皮肤所覆盖的痔。生于肛门齿线以上,直肠末端黏膜下的痔。无肛管皮肤所覆盖由粘膜下痔内静脉丛扩大曲张所形成柔软的静脉团。根据内痔组织的病理变化不同,分为三型:1.血管肿型2.纤维化型3.静脉曲张型。
内痔的原因
1、肛门括约肌下移:肛门括约肌在肛门处起到“塞子”的作用,排便时成形粪块压迫肛门括约肌,肛管上皮下间隙的平滑肌以及联合纵肌纤维收缩使肛门括约肌近端上提。
2、便秘:经常性的便秘及排便时过于用力屏气,可阻断静脉回流,造成肛垫充血性肥大,天长日久造成内痔的发病。
3、肛管静息压增高:由于种种原因导致肛管静息压增高,内、外括约肌和血管间隙内压张力增大可引起静止期张力的增加,阻止血液的良好回流,肛周静脉肥大肿胀,引起内痔。
4、其他因素:如动静脉短路发生调节障碍、高淀粉酶血症、血脂异常等都会增加内痔的发生几率。
内痔症状
①I期内痔:便时带血或滴血或喷刺状出血,无内痔脱出,便后出血可自行停止。
②Ⅱ期内痔:便时带血、滴血或喷射状出血,伴内痔脱出,便后可自行回纳。
③Ⅲ期内痔:便时带血或滴血,伴内痔脱出,或久站,咳嗽,劳累,负重时内痔脱出,须用手回纳。
④Ⅳ期内痔:内痔脱出不能回纳,内痔可伴发绞窄、嵌顿。
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